病例分享：罕见双眼孤立功能性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来性脉络膜背色素细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，高血压多表现为盲点脉络膜背色素细胞色素沉着患症。据悉，美国新泽西大学该医院的 Lauren 等分享了一例有名的嘴唇长期以来性脉络膜背色素细胞渐增患症，相关刊文于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 杂志。

高血压男同性恋，24 岁，背人美国人，无主诉征状，既往无眼部疾患通史。眼科核对断定嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，尿酸也就是说。无白癜风和浑身恶性，眼前节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合症。

左眼 8 点钟位置可见一处羽毛状锯齿状的背色素沉着患症，左臂 3 点钟方向也可见一直径极小的背色素沉着患症（绘出 1）。地中 OCT 断定嘴唇轻微的脉络膜增厚，指尖层无轻微持续性（绘出 2）。

绘出 1 为地中摄像：左臂 3 点钟（左绘出）和左眼 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状锯齿状IgA色素沉着患症

绘出 2 为地中 OCT 绘出像：嘴唇脉络膜增厚，指尖层也就是说

脉络膜背色素细胞渐增患症需考虑的鉴别诊断包括：指尖背变患或眼皮肤背变患，IgA脉络膜背色素瘤，嘴唇IgA葡萄膜背色素细胞增生以及本文提到的长期以来性脉络膜背色素细胞渐增。

由于高血压多无主诉征状，均通过眼科核对断定持续性，现在古文献刊文的盲点长期以来性脉络膜背色素细胞渐增发患较少，嘴唇患症均有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为族裔，均为 43～60 岁。本文刊文的高血压为最年青的背人高血压。未来还无需不够多的临床深入研究和许多组织患理学深入研究促使明白该患的发生发展，以及是否会增加葡萄膜背色素瘤的风险。

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撰稿人： 杨洁